2022年10月31日至12月14日，四届市委第四轮第五巡察组对市卫生健康局党组开展了常规巡察。2023年1月12日，巡察组向市卫生健康局党组反馈了巡察情况，指出市卫生健康局党组具体问题，提出了意见建议，明确了整改要求。市卫生健康局党组按照市委巡察组的要求，迅速行动，坚持问题导向，制定整改方案，做到一项一项研究，一条一条整改，取得实实在在的成效。按照《中国共产党党内监督条例》《中国共产党巡视工作条例》有关规定，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、扛起主体责任，抓好安排部署

（一）强化领导责任。第一时间成立了党组主要领导任组长，各领导班子成员为副组长，局机关各股室负责人和各医疗卫生健康单位主要负责人为成员的整改工作领导小组，明确责任，细化分工。

（二）细化整改方案。经多次完善，形成了《中共文山市卫生健康局党组关于落实四届市委第四轮第五巡察组巡察市卫生健康局党组反馈意见的整改方案》，制定了整改责任清单，对巡察组反馈的具体问题细化了具体整改措施，明确了责任领导、责任股室、责任人和完成时限。领导班子成员主动担责，层层压实责任，逐项细化整改落实举措，不回避立行立改、不敷衍改出成效，确保一件一件落实、一条一条兑现。

（三）着力推动整改。市卫生健康局党组分别召开四次会议，对整改工作进行研究部署，调度整改进展情况，研究加快推进整改落实、建立长效机制的措施。

（四）严格责任追究。一是建立整改台账，采取对账销号制度，解决一个、销号一个、巩固一个，确保件件有落实、事事有回音。二是对照巡察反馈问题内容性质，对相应责任单位、责任人进行了约谈教育和提醒谈话处理.

二、坚持问题导向，从严从快抓好整改工作

（一）理论学习不深入，履行卫生健康职责使命不够，落实党中央决策部署和省、州、市委工作要求有差距

1.学习贯彻习近平总书记重要讲话和指示批示精神不到位

关于“理论学习不深入、不全面”的整改情况：严格落实“第一议题”制度，市卫生健康局党组将习近平新时代中国特色社会主义思想、党的二十大精神和习近平总书记对卫生健康领域最新讲话精神作为局党组会议第一议题、党组理论学习中心组集中学习“第一课题”内容，结合市卫生健康工作实际，提出具体贯彻落实措施，并抓好贯彻落实；认真执行党组理论学习中心组学习制度，按照要求梳理了党组理论学习中心组2023年学习计划，并按照计划开展学习，各领导班子成员认真撰写发言提纲，都做到了有方案、有讨论、有记录。

关于“中西医并重发展的理念树得不牢”的整改情况：根据省、州相关文件，进一步细化了文山市中医药发展工作目标任务和具体工作措施，并严格督促落实；强化了基层老中医专家传承室及示范中医馆建设，以点带面，加强中医药人才培养，提升中医药服务能力；在文山市人民医院建立了曹勇老中医专家传承室。结合中医药在新冠病毒感染医疗救治中的作用，注重中西医协同发展，积极开展推广宣传引导，加强了中医药人才的培养，通过定点跟班学习等方式规范化培养中医类别人员，不断提升中医药服务技术，各医疗机构中医药服务能力不断提升，中医药服务收入占比得到明显提高。严格按照乡村医生一体化管理方案，各乡镇卫生院强化了村卫生室管理，全市标准化村卫生室都能开展中医适宜诊疗服务。

关于“践行绿色发展理念不够”的整改情况：局党组专题听取了医疗废物处置情况报告，对存在问题进行了专题研究部署，提出了具体工作措施和要求。邀请文山市殡仪馆、州生态环境局文山分局和相关医疗机构人员共同对基层胎盘等病理性医疗废物处置工作进行了讨论协商；目前相关医疗机构已与殡仪馆签订了处置协议。根据《医疗废物管理》规定，全市各基层医疗机构都与文山永安医疗废物处置中心签订了集中处置协议，并缴纳处置费用，全部由文山永安环保处置公司转运集中处置，医疗废物集中处置率达100%；

2.推进卫生健康事业高质量发展有差距

关于“卫生健康项目建设不足”的整改情况：文山市二院建设项目已于2022年11月竣工验收并于2023年4月投入使用；市卫生健康局组建了项目工作专班，专班工作组定期深入各卫生健康单位开展调查研究，对各卫生健康单位实施项目存在问题进行专题指导研究，及时对接相关部门，共同推进项目的实施。充分整合各方资源，梳理出了2023年建设项目、设备采购等固定资产投资内容，积极与州级医疗机构沟通对接，确保按计划申报固定资产投资。

关于“基层医疗水平发展不平衡、不充分”的整改情况：强化医共体建设，结合文山市实际研究制定了《文山市医疗卫生机构建设发展规划》，对全市各医疗机构发展方向进行了定位。积极争取省、州医疗机构技术支持，结合各医疗机构技术服务短板，从州、市医疗卫生机构下派相关专业技术人员进行对口支援帮扶，进一步带动基层医疗服务技术的提升，保障人民群众就医需求。督促各医疗卫生健康单位建立了人员技术提升进修计划，每年结合单位实际派医务人员到省、州、市医疗机构进修学习培训。细化了基本公共卫生项目实施方案和考核方案，调整充实了项目领导小组和技术指导组，定期对各基层医疗机构进行技术指导，确保了各项工作的推进。

关于“推进健康文山建设不力”的整改情况：对照省、州卫生健康工作要求和市委市政府重点工作任务要求，梳理了《2023年卫生健康工作计划和大健康产业发展实施方案》，明确了具体任务、责任领导、责任股室、责任人和完成时限，压实了各项工作任务责任主体，确保了各项指标任务的及时推进。加强了创卫新指标学习培训，按照《国家卫生城镇标准（2021版）》标准，分别对爱国卫生组织管理、健康教育和健康促进、市容环境、病媒生物防制、食品安全五项内容开展培训。结合文山市实际，将创卫涉及卫健系统事项进行了任务分解，明确了具体任务、责任领导、责任股室、责任人和完成时限，确保了各项指标任务的及时推进。对照《国家卫生城市和国家卫生县标准》《国家卫生乡镇标准》，高起点、高标准、高质量地开展创建国家卫生城镇工作，深入实施爱国卫生组织管理、健康教育和健康促进、重点场所卫生、疾病防控与医疗卫生服务等4个牵头任务。根据文山州卫生健康委员会关于反馈2022年度全州综合考评卫生健康工作目标责任制（含疫情防控工作）考评情况的通知，文山市卫生健康局综合考评目前居全州第4位，处于上升趋势。建立了督查通报制度，定期对各项工作完成情况进行督查，对存在问题多、指标进度不理想的单位和责任人进行通报。

3.医疗卫生体制改革工作停滞不前

关于“组织领导不够有力”的整改情况：结合医共体建设总体规划和相关工作要求，对医共体总医院党委设置事宜进行了研究，并积极与市委组织部进行汇报，目前医共体总医院党委已按照要求设置。2022年12月下发了公立医疗机构加挂分院牌子的文件通知，研究制定印发了医共体章程、会议议事制度，明确了医共体各医疗机构相关工作责任、工作流程，规范了各项工作的开展。

关于“推进医共体改革缓慢”的整改情况：及时研究制定了卫生健康系统2023年医共体推进工作实施方案，细化了具体工作目标任务，明确了具体工作措施、责任领导、责任人和完成时限，压实了工作责任，确保了各项工作的推进落实。成立了医疗卫生体制改革工作领导小组和医共体总院办公室及十大管理中心，进一步明确了医共体各管理中心职能职责，督促各管理中心常态化推进各项工作。建立了推进医共体建设工作会制度，定期召开工作例会，对医共体建设工作中存在的困难及问题进行研讨。压实了医改办人员责任，对具体工作进行了分工，医改办人员定期深入基层医疗机构督查指导基层能力提升、信息化建设、医疗服务保障等工作。

关于“数字医疗建设有短板”的整改情况：研究制定完善了信息化建设周会制度，每周听取信息化建设施工进度，梳理信息化建设问题和研究具体措施；完善了培训制度，对信息化建设中发布的新系统，在上线前由承建方安排工程师对相应医疗机构的使用人员进行系统的操作培训工作。强化信息化建设工作管理，市卫生健康局安排3人专职负责医疗信息化建设工作，督促开发软件公司强化系统维护管理，建立了问题收集反馈处理制度，实时收集信息化系统问题，督促建设方，及时对医疗机构提出的问题进行解决，使数字医疗项目有序推进。建立工作日报制度，建设方每天对完成的工作及需要协调解决的问题进行报告，以提升工作效率。

4.管党治党政治责任扛得不牢

关于“履行主体责任不到位”的整改情况：局党组及时听取了2022年对下属单位检查考核情况报告，及时反馈了各单位存在问题，并督促各单位进行了整改落实。将全面从严治党工作列入了党组重要议事内容，每季度定期听取工作汇报并对存在问题及时进行研究部署。对机关党务政务公开、考勤等制度进行了修改完善，并按照要求严格执行。

关于“班子成员“一岗双责”有欠缺”的整改情况：加强了班子成员监督管理，严格落实季度重点工作派单制，每季度定期对班子成员派单内容进行研究，及时下发派单内容并督促认真履行“一岗双责”。有效运用监督执纪“四种形态”特别是第一种形态，抓早抓小，发现苗头及时提醒谈话、加强教育，适时通报典型案件，充分发挥查办案件治本功能作用。印发了《关于加强医务人员教育监管深入纠治酒驾赌博问题专项行动方案》，组织全系统各医疗卫生健康单位开展了纠治酒驾赌博问题专项行动。

5.形式主义、官僚主义仍然存在

关于“学风不正”的整改情况：制定完善了“三会一课”等学习制度并严格执行，认真结合理论学习中心组、三会一课、观看警示教育片等多种有效方式，及时将党的二十大精神和习近平总书记系列重要讲话精神传达到位；安排专人负责党建工作，由专人负责制定集中学习计划，每次学习内容和时间安排做到了合理化。充分利用领导干部讲党课，将习近平总书记重要讲话精神结合卫生健康工作中存在的困难问题结合起来进行讲授，不断提高了党员干部的思想站位和理论水平，推动了卫生健康中心工作高质量发展。

（三）落实新时代党的组织路线存在薄弱环节，干部队伍建设难以满足卫生健康高质量发展需要

6.落实党建工作责任不到位

关于“基层党组织建设存在薄弱环节”的整改情况：针对换届选举方面存在的问题，通过成立卫生健康党工委后，对所有管辖的21个党组织进行仔细排查，对未及时进行换届和未成立党组织的9家单位，及时督促各单位进行了换届，完善了支部委员会换届及资料完善，对支委委员空缺的卧龙社区卫生服务中心、沙坝社区卫生服务中心、市卫健局党组织督促完成了补选。针对凯鸿精神病院、艾维眼科医院等“两新”组织制度不完善，“三会一课”不规范等情况，通过深入党组织进行“手把手”指导及选派人员跟班学习等方式不断提升党务人员业务水平，各单位“三会一课”及主题党日、发展党员、党费收缴等工作已正常开展。对民营医院党员情况进行了全面排查，目前符合成立党支部的凯鸿精神病医院、艾维眼科医院都已规范成立党支部，其余都不符合成立党支部；对滇南中医医院“空壳党支部”问题进行了专题研究，召集全市15家民营医院对党员管理事项进行了安排部署。加大了对党务工作人员培训力度。通过各下属党组织选派党务人员到党工委跟班学习方式，不断提升基层党务工作业务水平。

关于“发展党员程序不规范”的整改情况：党工委强化了对发展党员管理工作，通过召开党组织书记、党务人员跟班“手把手”进行实地培训，扎实规范发展党员工作；党工委定期召开会议，对发展党员事宜进行专题研究，安排专人负责对各党组织发展的党员进行资料审查，对存在问题及时纠正，目前各下属党组织都能严格按照发展党员5个步骤25个程序要求开展。

7.执行选人用人制度不严格

关于“干部交流机制不健全,人员流动缓慢”的整改情况：2023年4月制定下发了《文山市卫生健康系统轮岗交流实施方案》《文山市卫生健康系统事业单位工作人员交流制度（试行）》，明确了交流的时限及交流范围。通过单位推荐、组织考察等程序分两批对下属各单位领导班子进行了调整；所涉及调整人员均按规定向市委组织部、市委编办及市人社局进行了报备。

8.建设高素质专业化干部队伍有差距

关于“高层次人才引进难”的整改情况：根据《文山市公立医院高层次人才引进与管理办法（试行）》规定，市医院对高层次人才引进补助经费进行了兑现，已按协议规定拨付60%经费，其余经费按照协议内容以工作开展进度进行兑现。市卫生健康局通过订单定向、专家工作站建设，院院合作等方式加强了医疗人才及技术引进，不断提高医疗机构技术水平。

（四）巡察和审计等整改责任落实不力，整改成效不明显

9.巡察发现问题整改不扎实

关于“整改问题持续性不强，存在“过关”思想”的整改情况：组织各领导班子成员、各干部职工学习了《中共文山市委巡察整改工作实施办法（试行）》《中共文山市委巡察约谈工作意见》等相关规定精神，进一步统一了巡察整改思想认识。对照巡察反馈问题，结合实际制定了局党组整改方案和整改责任清单，提出了具体整改措施，明确了具体责任领导、责任股室、责任人和整改时限；并安排专人定期对各项整改工作进度进行跟踪管理，对推进缓慢的及时进行了提醒。根据文山州卫生健康委员会关于反馈2022年度全州综合考评卫生健康工作目标责任制（含疫情防控工作）考评情况的通知，文山市卫生健康局综合考评目前居全州第4位，处于上升趋势。

三、加大执行力度，抓好下步工作

（一）坚持党要管党，切实落实主体责任。坚持党要管党、全面从严治党，严格落实党组主体责任，认真执行党风廉政建设责任制，加大党建在党支部和党员干部考核中的权重，切实做到领导认识到位、监督权力到位、教育管理到位、干部把关到位、执行纪律到位、检查问责到位，始终把党风廉政建设工作紧紧抓在手上，推动党风政风行风持续好转。

（二）强化问题意识，持续抓好问题整改。坚持整改目标不变、整改劲头不松、整改力度不减，对已完成的整改任务，适时组织“回头看”，防止问题反弹；对需要长期坚持推进的问题，严格按照工作计划，加强督促检查，坚持一抓到底，坚决完成整改任务，务求取得实效。

（三）巩固整改成果，建立健全长效机制。针对巡察组指出的问题，将结合工作实际，实时对各项工作制度进行修改完善，堵塞制度漏洞，并严格督促落实，确保各项工作稳步推进，防止问题反弹回潮。

欢迎广大干部群众对中共文山市卫生健康局党组巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。

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