经查：王xx，男，汉族，初中文化，15岁，2006年4月生，文山市平坝镇小坝子村委会吗哩大地村民。2021年6月6日凌晨4时许，王xx酒后驾驶摩托车不慎摔倒后到文山市人民医院住院，在医生询问受伤原因时，王xx隐瞒实际受伤原因，谎称为爬树拿蜂子，不小心从树上跌落。本次住院医保实际报销：36272.45元。在做完手术治疗回家休养时，王xx穿衣服不慎将右侧肝管支撑引流管拔脱，于2021年10月31日再次到文山市人民医院住院就诊，本次住院医保实际报销：1922.05元。王xx两次住院个人实际报销费用合计38194.5元。

处理：2022年2月16日，王xx及监护人已主动退回王xx两次住院个人实际报销费用，合计38194.5元。依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十三条、《规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法》第十三条第四项相关处理规定，对王xx给予暂停医疗费用联网结算6个月（2022年4月6日—10月5日）；对隐瞒受伤原因骗取医保基金问题不予行政处罚的处理决定。